Jaundice atau bayi kuning adalah keadaan yang sering berlaku kepada bayi baru lahir. Ramai ibu ayah mula risau apabila melihat kulit atau mata bayi kelihatan kekuningan, terutamanya dalam beberapa hari pertama selepas kelahiran.Walaupun jaundice biasa berlaku, ia tetap perlu dipantau dengan betul. Ini kerana tahap kuning setiap bayi tidak sama. Ada yang ringan dan akan beransur pulih, tetapi ada juga yang memerlukan pemeriksaan lanjut serta rawatan.Salah satu ujian penting untuk menilai tahap jaundice bayi ialah TSB, iaitu Total Serum Bilirubin.

Apa Itu TSB?

Bilirubin ialah ujian darah yang digunakan untuk mengukur jumlah bilirubin dalam darah bayi.Bilirubin ialah bahan kuning yang terhasil apabila sel darah merah dipecahkan secara semula jadi oleh badan. Biasanya, hati akan memproses bilirubin supaya ia dapat dikeluarkan melalui najis dan air kencing.Namun, bagi bayi baru lahir, fungsi hati masih belum matang sepenuhnya. Sebab itu bilirubin boleh terkumpul dalam darah dan menyebabkan kulit serta mata bayi kelihatan kuning.

Kenapa Bayi Baru Lahir Boleh Kena Jaundice?

Jaundice berlaku apabila paras bilirubin dalam darah bayi meningkat. Keadaan ini boleh berlaku disebabkan beberapa faktor, antaranya:

• Hati bayi masih belum cukup matang untuk memproses bilirubin dengan cepat
• Bayi kurang menyusu atau tidak mendapat susu yang mencukupi
• Bayi lahir pramatang
• Berat badan bayi rendah
• Bayi mempunyai masalah G6PD
• Berlaku perbezaan kumpulan darah antara ibu dan bayi
• Bayi mengalami lebam semasa proses kelahiran
• Sejarah adik-beradik pernah mengalami jaundice yang teruk

Dalam kebanyakan kes, jaundice boleh dipantau dan dirawat dengan baik jika dikesan awal.

Kenapa Ujian TSB Penting?

Ujian TSB penting kerana ia membantu doktor mengetahui tahap sebenar bilirubin dalam darah bayi.

Kadang-kadang, warna kuning pada kulit sahaja tidak cukup untuk menentukan sama ada jaundice itu ringan atau berisiko. Ada bayi yang nampak sedikit kuning, tetapi bacaan bilirubin boleh jadi tinggi. Ada juga bayi yang nampak kuning, tetapi bacaannya masih dalam tahap pemantauan.

Dengan ujian TSB, doktor boleh menilai keadaan bayi dengan lebih tepat dan menentukan langkah seterusnya.

Antara perkara yang doktor akan pertimbangkan termasuk:

• Umur bayi dalam jam atau hari
• Berat bayi
• Sama ada bayi cukup bulan atau pramatang
• Bacaan bilirubin semasa
• Kadar kenaikan bilirubin
• Keadaan penyusuan bayi
• Faktor risiko seperti G6PD, prematur atau masalah darah

Sebab itu, TSB bukan sekadar ujian darah biasa. Ia membantu doktor membuat keputusan sama ada bayi hanya perlu dipantau, perlu ulang pemeriksaan, atau perlu dirujuk untuk rawatan lanjut seperti phototherapy.

Bila Ibu Ayah Perlu Bawa Bayi Untuk Pemeriksaan Jaundice?

Ibu ayah digalakkan membawa bayi untuk pemeriksaan jika:

• Kulit atau mata bayi nampak kuning
• Kuning semakin jelas atau merebak ke badan dan kaki
• Bayi kelihatan terlalu mengantuk atau susah bangun menyusu
• Bayi kurang menyusu
• Lampin basah semakin kurang
• Najis bayi kelihatan terlalu pucat
• Air kencing bayi kelihatan pekat
• Bayi kelihatan lemah atau tidak aktif
• Jaundice muncul dalam 24 jam pertama selepas lahir

Jaundice yang muncul terlalu awal, iaitu dalam 24 jam pertama, perlu diberi perhatian segera kerana ia mungkin menandakan masalah yang lebih serius.

Apa Yang Berlaku Semasa Pemeriksaan TSB?

Di klinik, bayi akan diperiksa terlebih dahulu oleh doktor atau petugas kesihatan. Pemeriksaan biasanya melibatkan penilaian warna kulit, mata, keadaan bayi, penyusuan, berat badan dan tanda-tanda dehidrasi.

Jika perlu, ujian TSB akan dibuat melalui sampel darah kecil untuk mengetahui bacaan bilirubin bayi.

Selepas keputusan diperoleh, doktor akan bandingkan bacaan tersebut dengan umur bayi dan faktor risiko yang ada. Ini penting kerana bacaan bilirubin yang dianggap selamat untuk bayi berumur 5 hari mungkin berbeza dengan bayi yang baru berumur 1 hari.

Adakah Semua Bayi Jaundice Perlu Rawatan?

Tidak semestinya.

Ada bayi yang hanya perlukan pemantauan dan penyusuan yang mencukupi. Namun, jika bacaan bilirubin tinggi atau meningkat dengan cepat, doktor mungkin akan mencadangkan rawatan lanjut.

Rawatan yang biasa digunakan untuk jaundice ialah phototherapy, iaitu rawatan menggunakan cahaya khas untuk membantu menurunkan paras bilirubin dalam badan bayi.

Dalam kes tertentu yang lebih serius, bayi mungkin perlu dirujuk ke hospital untuk pemantauan dan rawatan lanjut.

Tips Untuk Ibu Ayah Di Rumah

Untuk bayi yang mengalami jaundice, ibu ayah boleh bantu dengan memastikan bayi menyusu dengan cukup dan kerap. Penyusuan yang baik membantu bayi membuang najis dan air kencing, sekali gus membantu proses pengeluaran bilirubin daripada badan.

Namun, elakkan mencuba rawatan sendiri tanpa nasihat doktor. Jangan bergantung kepada pemerhatian mata sahaja kerana tahap kuning sebenar hanya boleh dinilai dengan lebih tepat melalui pemeriksaan bilirubin.

Jika ibu ayah rasa bayi semakin kuning, kurang menyusu, terlalu mengantuk atau nampak tidak aktif, segera bawa bayi untuk pemeriksaan.